编者按:
中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于推进社会工作专业人员队伍建设的意见》,对加快发展医务社会工作服务提出要求。为提升医务社会工作服务水平,今年8月中央社会工作部、国家卫生健康委在四川省成都市联合举办医务社会工作服务专题培训班,分析研判医务社会工作服务面临的形势任务,研讨交流医务社会工作服务发展的实践路径,提高推动医务社会工作服务高质量发展的业务能力,助力健康中国建设。会上,部分党委社会工作部门、卫生健康部门等作经验交流。本报摘登部分内容,以飨读者。
四川省成都市深入学习贯彻习近平总书记关于社会工作和关于健康中国的重要论述,严格落实党中央及四川省委关于医务社会工作服务有关部署要求,统筹资源深化医社融合,推动医务社会工作服务从单点破冰、多点扩面走向全域推进。
单点破冰起步,奠定实务根基
成都医务社会工作服务发端于灾害救治场景,逐步实现医疗机构建制化,医务社会工作服务实践从无到有。
灾害场景嵌入,实现“从零到一”。2008年汶川地震后,成都市第二人民医院作为地震伤员康复分中心,引入外部社会工作专业人员力量开展灾害康复服务,首次将医务社会工作服务模式嵌入医疗场景。
专职岗位设立,建立常态运行机制。2011年成都市第二人民医院康复科设立院内专职医务社工岗位,建立医社融合常态化工作机制,开创四川省医疗机构院内建制化医务社会工作服务先例。
单点实践验证,积累初始发展经验。该阶段以单点医院的实践探索为核心,验证了医务社工在医疗康复场景的专业价值,为后续全市范围推广积累了最初的实践经验。
多点探索扩面,积累实践经验
在单点试点基础上,成都医务社会工作服务实践逐步向多家医疗机构、基层区县延伸,形成多点开花、逐步铺开的发展态势,完成从“单个点”到“多个点”的过渡。
医疗机构延伸,项目化实践逐步拓展。2015-2022年多家三甲医院以项目化购买服务开展工作,覆盖康复、儿科、老年、肿瘤等多个专科;2022年依托“公卫特别岗”补充基层力量;2023年纳入改善就医感受工作统筹推进。
区县试点先行,基层落地模式初步形成。立足基层医疗卫生服务实际,新都区在区县层面率先探索引入社会工作服务机构进驻医疗机构开展驻院服务,聚焦群众就医过程中的心理疏导、困难帮扶、医患沟通、康复支持等现实需求,通过机构派驻、院社协同联动的模式,完善服务对接、个案转介流程,为其他区县推进基层医疗机构医务社会工作服务提供了实践参照。
医社联动深化,院社协同机制不断完善。以青羊区“医路相伴”为样板,探索“党政引导+社区搭台+医院组织+社工支持+社会参与”协同模式,建立“需求收集在医院、服务落地在社区、多方联动有机制”的工作闭环,打通从院内诊疗到社区家庭的服务链路。2025年以来,该项目开展志愿服务1000余场次,服务群众15.9万人次,医务社工服务患者及其家属2.3万人次。
全域系统推进,构建制度体系
成都市在前期多点实践基础上推动医务社会工作服务向全域覆盖、制度规范升级,实现从“多点探索”到“全域成势”的跨越。
制度建设先行,构建市级政策制度闭环。成都市卫健委联合市委社会工作部形成“专项方案总揽、实务规范指引、岗位招募配套”的制度链条。2024年启动制度研究起草;2025年1月联合印发市级专项实施方案,配套编制地方实务规范;2026年接续出台岗位招募文件,构建“国家有要求、省级有部署、市级有行动、医疗机构有落实”四级政策闭环,将相关要求融入绩效考核统筹推进,压实机构主体责任。
阵地队伍同步,健全全域机构与人才队伍建设。对照专项实施方案分级要求,坚持机构阵地与人才队伍同步推进。机构端按差异化标准推进,三级医院独立设置专职部门,二级以上医疗机构建立工作制度,通过示范引领、调度督导推动全域覆盖。人才端以制度创新破解瓶颈,在全省率先将医务社工纳入专业技术岗位序列管理,通过公开招聘、院内转岗、政府购买服务多元引才,配套岗位招募计划扩充规模。截至目前,成都市58家二级以上医疗机构建立相关制度,28家三级医院设置专职部门,配备专职医务社工80余名、兼职医务社工170多名。
服务提质增效,推动服务标准化特色化发展。在全域覆盖基础上同步提升服务质效,坚持规范统一与特色培育并重。标准化方面,总结提炼“医务社工引领、志愿者协同”的成熟服务模式,统一岗位权责、服务流程与质量要求,推动服务从零散项目向规范化运行转变。特色化方面,引导医疗机构聚焦老年、儿科、肿瘤、急诊等重点专科打造人文关怀项目,形成差异化服务品牌;深化“医社联动”实践,推动服务从院内延伸至社区家庭。
(四川省成都市卫生健康委供稿)
(责编:田宇 签发:张宝珠)